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 FORMACIÓN  SANITARIA  (MUTUALIA)

FORMACIÓN SANITARIA (MUTUALIA)


*SONDAJE VESICAL

Publicado por MUTUALIA- Formación para Auxiliares de Enfermeria activado 21 Septiembre 2013, 20:43pm

*SONDAJE VESICAL

SONDAJE VESICAL MASCULINO.

Introducción, utilizando la técnica aséptica correcta, de una sonda en la vejiga urinaria.

OBJETIVO:
• Facilitar la evacuación de orina.
• Obtener una muestra de orina, sin contaminación externa.
• Controlar la diuresis.
• Irrigar la vejiga.
• Cuantificar el volumen de orina residual.
• Prevenir la distensión de la pelvis o heridas abdominales por la vejiga distendida.
• Permitir la cicatrización de las vías urinarias.

RECURSOS MATERIALES:
• Sonda uretral (modelo y calibre adecuado).
• Campo estéril fenestrado y no fenestrado.
• Jeringa de 10 mi con agua.
• Bolsa recolectora de orina y soporte para la bolsa.
• Gasas estériles.
• Lubricante urológico.
• Empapadera.
• Cuña.
• Guantes estériles y desechables.
• Solución antiséptica.
• Batea para transportar el material.

Preparación del material:
• Comprobar que están todos los materiales necesarios.
• Colocarlos en la batea para transportarlos a la habitación del paciente.
Preparación del paciente:
• Advertirle que puede sentir alguna molestia.
• Preparar una luz directa antes de iniciar el procedimiento.
• Aislar al paciente para mantener su intimidad.
• Colocar al paciente en posición adecuada (decúbito supino con las piernas extendidas
y separadas) y ponerle la empapadera debajo de los glúteos

Ejecución:
• Coloque la bolsa de orina en el soporte.
• Realice el lavado de genitales y desinfecte la zona con solución antiséptica.

• Coloque el paño estéril y vierta sobre él: sonda, gasas, lubricante, jeringa con agua destilada.

• Póngase los guantes estériles y compruebe el funcionamiento adecuado del globo de
la sonda.
• Lubrique la sonda.
• Sujete el pene en posición vertical con la mano no dominante, retrotraer el prepucio y
ejercer una suave tracción para enderezar la uretra.
• Coger la sonda con la otra mano, no contaminada, e introducirla por el meato urinario.
• Cuando se hayan introducido unos 6-8 cm de sonda, colocar el pene en posición
horizontal para favorecer el paso de la sonda por la uretra prostática.
• No forzar nunca la inserción si no se puede superar la obstrucción haciéndola girar
suavemente.
• Una vez que empiece a fluir la orina, introducir la sonda 2-3 cm más e hinchar
lentamente el balón de la sonda tirar suavemente de la sonda hasta notar una leve
resistencia, que indica la llegada del globo a la unión vesicouretral.
• Conéctela a la bolsa recolectora y coloque el prepucio de nuevo en su lugar.
Una vez finalizado el procedimiento:
• Colocar al paciente en posición adecuada.
• Recogida y orden del material utilizado

OBSERVACIONES
• No realizar sondaje vesical sin prescripción facultativa.
• Comprobar la identidad del paciente.
• El catéter se introducirá suavemente, ya que la lesión de la mucosa uretral multiplica el
riesgo de infección, no forzar, en caso de obstáculo: avisar al médico.
• La bolsa nunca debe tocar el suelo.
• Una sonda permanente deberá cambiarse aproximadamente cada 15-20 días; aunque
existen sondas de silicona que pueden mantenerse durante un periodo de 2-4 meses.
• No inflar el balón de la sonda sin verificar que ésta se encuentra en vejiga.
• En un paciente con retención urinaria la vejiga debe vaciase gradualmente porque la
descompresión brusca puede producir shock o hemorragia como consecuencia del
cambio rápido de presión intravesical. Se puede extraer un máximo de 200 cc., pinzar
la sonda durante 15-20 minutos y vaciar 200 cc. más, y así hasta conseguir su total
vaciamiento.
• Controlar la diuresis.
• Mantener la bolsa recolectora siempre por debajo del nivel de la vejiga para evitar
reflujos o usar bolsas con válvula antirreflujo.
• Lávese las manos antes y después de tocar la sonda, bolsa o tubo.
• Higiene meticulosa de los genitales del paciente y de la sonda al menos una vez al día.
• Mantenga el sistema cerrado.
• Evite acodamientos.
• Cambie la bolsa cada 10-15 días y vacíela siempre que esté llena.
• Para retirar la sonda, se extraerá el agua del globo y se sacará la sonda con suavidad y se limpiará y secará el meato urinario,

REGISTROS:
Una vez efectuado el procedimiento se registrará:
• Fecha y Hora de colocación de la sonda.
• Calibre de la sonda.
• Motivo del sondaje.
• Aspecto y cantidad de la orina evacuada.

*SONDAJE VESICAL

SONDAJE VESICAL FEMENINO

Introducción, utilizando la técnica aséptica correcta, de una sonda en la vejiga urinaria.

OBJETIVO:
• Facilitar la evacuación de la vejiga urinaria.
• Obtener una muestra de orina, sin contaminación externa.
• Controlar la diuresis.
• Irrigar la vejiga.
• Cuantificar el volumen de orina residual.
• Prevenir la distensión de la pelvis o heridas abdominales por la vejiga distendida.
• Permitir la cicatrización de las vías urinarias.

RECURSOS MATERIALES:
• Sonda uretral (modelo y calibre adecuado).
• Campo estéril fenestrado y no fenestrado.
• Jeringa de 10 ml. con agua destilada.
• Bolsa recolectora de orina y soporte para la bolsa.
• Gasas estériles.
• Lubricante urológico.
• Empapadera.
• Cuña.
• Guantes estériles y desechables.
• Solución antiséptica.
• Batea para transportar el material.


TÉCNICA DE EJECUCIÓN:
Preparación del material:
• Comprobar que están todos los materiales necesarios.
• Colocarlos en la batea para transportarlos a la habitación del paciente.
Preparación del paciente:
• Advertirle que puede sentir alguna molestia.
• Preparar una luz directa antes de iniciar el procedimiento.
• Aislar a la paciente para mantener su intimidad.
• Colocar a la paciente en posición adecuada (decúbito supino con las piernas
separadas y las rodillas flexionadas) y ponerle la empapadera debajo de los glúteos.
Eiecución:
• Coloque la bolsa de orina en el soporte.
• Realice el lavado de genitales y desinfecte la zona con solución antiséptica.
• Coloque el paño estéril y vierta sobre él: sonda, gasas, lubricante, jeringa con agua destilada.

• Póngase los guantes estériles y compruebe el funcionamiento adecuado del globo de

la sonda.
• Lubrique la sonda.
• Separar los labios de la vulva de la paciente. Esto permitirá visualizar el meato uretral
• La mano que ha separado los labios se considera contaminada y no debe utilizarse
para introducir la sonda.
• Introducir la sonda suavemente en el orificio uretral unos 5-7 cm, sin forzar la
introducción.
• Si se introduce la sonda en vagina, se desechará, se desinfectará de nuevo la zona y
se usará otra sonda.
• Mantener la sonda sujeta cuando empiece a fluir la orina.
• Introducir la sonda 2-3 cm más e hinchar lentamente el balón, tirar suavemente de la
sonda hasta notar una leve resistencia, que indica la llegada del globo a la unión
vesicouretral.
• Conectar la sonda a la bolsa recolectora de orina, si no lo hizo con anterioridad.
Una vez finalizado el procedimiento:
• Colocar a la paciente en posición adecuada.
• Recogida y orden del material utilizado.


OBSERVACIONES:
• No realizar sondaje vesical sin prescripción facultativa.
• Comprobar la identidad de la paciente.
• El catéter se introducirá suavemente, ya que la lesión de la mucosa uretral multiplica el
riesgo de infección, no forzar, en caso de obstáculo: avisar al médico.
• La bolsa nunca debe tocar el suelo.
• Una sonda a permanencia deberá cambiarse aproximadamente cada 15-20 días;
aunque existen sonadas de silicona que pueden mantenerse durante un periodo de 2-4
meses.
• No inflar el balón de la sonda sin verificar que ésta se encuentra en vejiga.
• En una paciente con retención urinaria la vejiga debe vaciase gradualmente porque la
descompresión brusca puede producir shock o hemorragia como consecuencia del
cambio rápido de presión intravesical. Se puede extraer un máximo de 200 cc, pinzar la
sonda durante 15-20 minutos y vaciar 200 cc más, y así hasta conseguir su total
vaciamiento.
• Controlar la diuresis.
• Mantener la bolsa recolectora siempre por debajo del nivel de la vejiga para evitar
reflujos o usar bolsas con válvula antirreflujo.
• Lávese las manos antes y después de tocar la sonda, bolsa o tubo,
• Higiene meticulosa de los genitales del paciente y de la sonda al menos una vez al día.
• Mantenga el sistema cerrado.
• Evite acodamientos.
• Cambie la bolsa cada 10-15 días y vacíela siempre que esté llena.
• Para retirar la sonda, se extraerá el agua del globo y se sacará la sonda con suavidad.
Limpiar y secar el meato urinario.


REGISTROS:
Una vez efectuado el procedimiento se anotará en la hoja de enfermería y se firmará por el responsable:
• Fecha y Hora de colocación de la sonda.
• Calibre de la sonda.
• Motivo del sondaje.
• Aspecto y cantidad de la orina evacuada

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